Но, вскоре, возможно к середине мая, если рост числа заболевших коронавирусом будет тем же темпом расти, возможность собирать всех больных в Смоленске прекратится. Все инфекционные больничные койки в Смоленске  будут заполнены. Такие прогнозы, обоснованны. Именно поэтому, логичным выводом будет лечение коронавирусных больных в центральных районных больницах Смоленщины.

Немаркированная маска врача Вяземской ЦРБ

Врачи анастезиологи – реаниматологи в Вяземской районной больнице на днях уже были предупреждены о том, что к середине мая они могут выйти на дежурство по неотложным случаям с коронавирусными больными. Реанимационные мероприятия будут проходить не в классических, реанимационных просторных залах, а в переоборудованных (довольно малых) помещениях инфекционного отделения.

У врачей возникло множество вопросов к руководству Вяземской центральной районной больницы. Читайте внимательно, врачи со всех районов Смоленщины! Ведь вам, возможно, придётся столкнуться с такой же ситуацией. Учитывая, что инфекция имеет множество летальных исходов по всему миру, в том числе среди медицинского персонала, речь идёт о здоровье и жизни врачей. Никто из врачей, не откажется нарушить клятву Гиппократа и ни минуты не сомневаясь, войдёт в реанимационное отделение с коронавирусным больным. Но героизм, и мужество врачей, не должны прикрывать халатность и безответственность медицинского начальства.

 

Мы, потенциальные пациенты, тоже не заинтересованы в том, что бы врачи и санитары заболели. В результате оптимизации и низких заработных плат у нас и так работают врачами и санитарами в основном люди в годах, то есть из той самой группы риска. Поэтому не хотелось бы, чтобы ко всем объективным факторам, прибавились ещё искусственные факторы, такие как выбытие врачей, из – за того, что они заразились. Опыт медсанчасти в Десногоске показывает, что несколько медиков уже заразились.

К Вязьме очень пристальное внимание, так как по статистике, в этом районе почти половина всех заболевших в Смоленской области (190 из 429). И в такой вспышке, так же причастен медицинский работник Вяземской ЦРБ. (Главный врач Вяземской ЦРБ был отстранен от должности). Вопросы теперь возникли к новому руководству.

Но, обо всём по порядку. Китайские врачи делятся со всем миром своим опытом по профилактике, лечению, в том числе по проведению реанимационных мероприятий с тяжело больными новой коронавирусной инфекцией. Вышли на русском языке китайские методические рекомендации (для реанимации).

Они были внимательно изучены и дополнены нашим медицинским сообществом и было выпущено «Руководство по профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19».

https://ria.ru/ips/op/COVID_19_Book.pdf  (далее по тексту «Руководство»).

В этом Руководстве кроме прочего содержатся ключевые положения по защите врачей анастезиологов – реаниматологов при проведении реанимационных мероприятий.

Когда вяземским врачам объявили что они, ближе к середине мая, будут лечить коронавирусных больных и довели до их сведения график дежурств, вот тут то и возникло множество вопросов.

Врачи, а вместе с ними и мы, что бы нас не объявили фейковыми паникёрами, не утверждают того, что Вяземская ЦРБ, не готова, что там всё плохо, что руководство пока даже не задумывалось о том, как надлежащим образом обеспечить врачей средствами индивидуальной защиты и создать им надлежащие условия для качественного лечения и спасения тяжёлых больных. На данной стадии, просто задаются конкретные вопросы, опираясь на Руководство. Суть этих вопросов коротко «Всё ли готово?».

Фотокопии одного из заявлений на имя главного врача ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» Гук Л.В. и текст служебной записки мы приводим ниже. Для вашего удобства, текст расшифрован и опубликован.

 

Если не всё готово или ничего не готово, то в дальнейшем эти документы могут стать доказательствами при работе правоохранительных органов в случае, если из-за чьей-то должностной халатности заразятся врачи, санитары или пациенты.

 

 

 

Служебная записка С.В.Войтенко главному врачу Вяземской ЦРБ

Главному врачу ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» Гук Л.В.

От врача анестезиолога – реаниматолога Войтенко Сергея Леонидовича

Копия: в департамент здравоохранения Смоленской области

Прошу Вас ответить мне на следующие важные вопросы:

1.Имеются ли в больнице средства индивидуальной защиты от НКИ (новой коронавирусной инфекции) COVID-19 III уровня)

А) медицинские защитные маски (класс № 95 или FFP3), либо  респираторные защитные устройства класса защиты P100 (HEPA), закрывающие лицо; либо фильтрующий респиратор с принудительной подачей воздуха, либо защитный экран и очки, либо другие  полнолицевые защитные маски?

Б) какие из них пригодны для человека, носящего очки (дальнозоркость)?

2. Имеется ли медицинская защитная форма одноразовая: водонепроницаемый халат с длинными рукавами (мой рост 180 см., 58 размер), а также обувь непроницаемая  для жидкостей (мой размер 43)?

3. Будут ли использованы в работе принципы упреждающей терапии, а именно: (пациенты НКИ)

А) планирование заранее интубации трахеи, так как необходимо время для сбора команды (не менее 3-х врачей и одевание СИЗ)?

Б) Имеется ли на сегодняшний день список специалистов дежурной команды для выполнения как интубации трахеи и ИВЛ, так и для возможной трахеотомии? (пациенты НКИ)

В) Если имеется, то почему меня не ознакомили с графиком занятости по этому списку (НКИ)?

Г) Почему до сих пор не проводилось ни одного занятия тренировочного в группе анестезиологов (не менее 3-х врачей), для проведения интубации, ИВЛ, правильному взаимодействию между ними в условиях СИЗ III?

Д) Если имеется дополнительный график (список специалистов – реаниматологов) для проведения аэрозольгенерирующих либо  негенерирующих манипуляций (работ) то тогда, где можно с ним ознакомиться? Будет ли дополнительная оплата по возможной работе (дежурствам) согласно этому дополнительному графику? (НКИ COVID-19)?

Е) Хотелось бы узнать, что за маску выдали мне на работе под роспись – на ней отсутствуют идентификационные знаки?

4). Достаточно ли в учреждении масок, если они есть № 95, для одного человека на одни сутки – в случае выполнения аэрозольгенерирующих процедур? (НКИ COVID-19)?

5). Почему я до сих пор ни разу не тестирован на НКИ?

6). Имеется ли специальная обувь (размер 43), латексные перчатки (мой размер № 9), водонепроницаемые фартуки?

7). Имеются ли две зоны раздевания?

Благодарю за внимание!

28.04.2020 г.      Войтенко

 

 Реклама

Токарные работы, хонингование блоков двигателя, расточка.

Тел. 89156305104

Подробности на страничке Мастерской >>>>>>